La fistula carótido-cavernosa (FCC) es una comunicación anormal entre el sistema arterial carotideo y el seno cavernoso (sistema venoso), puede ser de forma directa o indirecta a través de ramos durales. Pueden ocurrir de forma espontánea generalmente producidas por un aneurisma intracavernoso que se ha roto, aunque algunas pueden ser de tipo congénito, o secundarias a un traumatismo craneal que desgarra la carótida en su segmento intracavernoso, comunicándola directamente con el seno cavernoso.

La clínica de las FCC es frecuentemente de tipo oftalmológico e incluye quemosis,exoftalmos pulsátil, soplo ocular, diplopía, pérdida visual, entre otras. Cerca del 90% de los pacientes con fistulas de tipo directo y hasta el 20-30% con fistulas de tipo indirecto pueden perder la visión si no se realiza ningún tratamiento.

El tratamiento de elección es endovascular utilizando diferentes materiales para ocluir el sitio del shunt (balones, coils, adhesivos líquidos...) llegando desde la vía arterial o de forma retrograda por vía venosa.