Casos · Malformación de la vena Galeno
La Malformación de la Vena de Galeno (MVG), es una patología congénita rara que presenta múltiples comunicaciones anómalas entre arterias cerebrales y el precursor embrionario de la Vena de Galeno (la Vena Prosencefalica Media). Con el uso de la ecografía, esta enfermedad es generalmente diagnosticada de forma prenatal, aunque es importante mencionar que no es hereditaria.
Existen 2 tipos de MVG: la coroidal (mas común) en la cual una gran red de múltiples arterias (coroidales, peri callosas y tálamo perforantes), comunican directamente con la vena presentándose típicamente como neonatos con fallo cardiaco congestivo. El otro tipo (menos común) es la mural, donde las arterias que comunican con la vena son de mayor calibre y mucho menos (~1-4), estos pacientes generalmente se presentan en la infancia con retraso en el desarrollo, hidrocefalia y/o convulsiones.
El tratamiento de elección es la embolización (tratamiento endovascular) para cerrar las conexiones arteriovenosas. Con el desarrollo de nuevos micro catéteres y sustancias de embolización como coils largables y adhesivos líquidos, la embolización superselectiva de los shunts arteriovenosos es posible con una gran porcentaje de éxito.
La elección del momento de tratamiento depende en mayor parte de la respuesta del neonato al tratamiento médico del fallo cardiaco, pudiéndose realizar desde el nacimiento si fuese necesario, de forma paliativa o curativa según sea el caso, ya sea de forma transfemoral o transumbilical.